Sistemi za stalno spremljanje glukoze (CGM)

Dober večer! Za nadzor sladkorne bolezni uporabljamo prosti slog glukometra libre, vendar se je postavilo vprašanje, kateri drugi sistemi stalnega spremljanja glukoze obstajajo. Najprej ugotovimo, kakšna je razlika med običajnim glukometrom in podobnimi sistemi..

Merilnik glukoze v krvi s pomočjo kapljice krvi analizira raven sladkorja v krvi, senzor sistema za neprekinjeno spremljanje pa meri glukozo v medcelični tekočini - tekočini v in okoli celic v telesu. Največji plus je, da vam ni treba zbadati prstov tako kot z merilnikom. Ti sistemi delujejo 24 ur na dan, nekateri pa lahko sprožijo alarm, ki opozori, kdaj je raven glukoze previsoka ali prenizka. Sodobni mednarodni standardi za nadzor glukoze v krvi vključujejo stalno spremljanje.

No, zdaj pa ugotovimo skupaj z informacijami, ki sem jih našel.

Prosti slog.
Abbott FreeStyle Libre je sistem za spremljanje glukoze in po funkcionalnosti leži nekje med glukometrom in sistemom za stalno spremljanje.
Navigator prostega sloga.
Abbotttov Freestyle Navigator se gleda ločeno od drugih naprav za neprekinjeno spremljanje, ki jih sestavljajo senzor, oddajnik in sprejemnik, pritrjeni na telo.
Freestyle Navigator II.
Lastnost - Freestyle Navigator II - oddajnik (ki ga nosite na koži), ki meri nekaj več kot 3 x 3 cm.
Dexcom G4 Platinum CGM.
Dexcom G4 se ponaša z elegantnim, črnim modernim dizajnom, ki ob najnovejšem MP3 predvajalniku ali pametnem telefonu ne bo zgrešil..
Dexcom Seven Plus CGM.
Dexcom Seven Plus CGM je opremljen z izboljšano programsko opremo in lahko uporablja GPS.
Medtronic Sensor Enlite
Senzor Enlite medtronic zagotavlja stalno spremljanje glukoze z medtronic insulinskimi črpalkami.
Medtronic Guardian REAL-Time
Sistem Guardian REAL-Time je samostojni sistem za neprekinjeno spremljanje glukoze (CGM), zasnovan za ljudi, ki dnevno vbrizgavajo veliko injekcij insulina.

Ljudje lahko zmotno domnevajo, da pri uporabi CGM glukoze v krvi ne spremljajo, ker so uporabljeni senzorji nameščeni v telesu, vendar ne vstopajo v krvni obtok. Z glukometrom za opravljanje testa uporabljate kri. Senzorji CGM dejansko merijo glukozo v medcelični tekočini in ne v krvi. Sistem CGM lahko uporabite, če nosite črpalko ali uporabljate brizgo za dovajanje insulina. Z do stotimi meritvami na dan lahko neprekinjeno spremljanje glukoze pripravi zelo jasno sliko ravni sladkorja..

Spremljanje spanja

Prednost nenehnega spremljanja glukoze je v tem, da lahko posredujete informacije o ravni sladkorja v krvi tudi med spanjem.

S pravilno kombinacijo hrane in telesne aktivnosti - neprekinjeno spremljanje glukoze lahko pomaga zmanjšati čas, ki ga preživite z visokim ali nizkim krvnim sladkorjem.

No, zdaj se pogovorimo podrobneje o vsakem.

Prosti slog.

Abbott Freestyle Libre je prelomen koncept na področju nadzora glukoze, ki zagotavlja veliko več informacij kot preprosto merjenje krvnega sladkorja. Freestyle Libre je cenovno ugodnejši od drugih neprekinjenih monitorjev glukoze. Freestyle Libre omogoča hitro spremljanje glukoze, ki se opravi s skeniranjem senzorja, namesto s pikanjem prstov.

Kakšne so prednosti Freestyle Libre?

Kako deluje Freestyle Libre?

Freestyle Libre je sestavljen iz bralnika (bralnika) in krožnega senzorja, pritrjenega na roko.

Senzor je okrogel disk, debeline 5 mm in premera 35 mm, zaradi česar je približno velik kot kovanec za 5 rubljev.

Senzor nanesemo na kožo z ročnim aplikatorjem in nato uporabimo 14 dni. V 14 dneh uporabe senzor optično prebere s čitalnikom. Pri skeniranju ne boste prejeli le vrednosti glukoze, kot pri delu z glukometrom, temveč lahko vidite tudi, kako se bo zdaj spreminjala raven sladkorja v krvi - začela se bo dvigovati, spuščati ali bo ostala na isti ravni.

Ena od lastnosti, ki jo ima CGM, pa ji primanjkuje Freestyle Libre, je pomanjkanje opozorila o prenizki ravni glukoze.

Upoštevajte, da senzor ne odčitava glukoze v krvi, temveč glukozo medcelične tekočine. Ta tekočina deluje kot rezervoar hranilnih snovi, vključno z glukozo, za vaše celice. Vsi sistemi za neprekinjeno spremljanje glukoze uporabljajo to metodo merjenja glukoze v krvi..

Kljub temu, da je raven sladkorja, izmerjena v zunajcelični tekočini, zelo blizu odčitkom krvnega sladkorja, včasih obstajajo majhne razlike. Razlike v indikacijah so lahko pomembne le pri hipo ali hiperglikemiji. Iz tega razloga je priporočljivo, da ves dan izvajate preiskave glukoze v krvi, da preverite verodostojnost in opravite krvni test, če menite, da je senzor napačen..

Specifikacije (bralnik)

  • Radijska frekvenca: 13,56 MHz
  • Podatkovna vrata: mikro USB
  • Območje merjenja glukoze v krvi: 1,1 do 27,8 mmol / L
  • Območje merjenja ketona v krvi: 0,0 do 8,0 mmol / L
  • Baterije: 1 polnilna Li-ion baterija
  • Življenjska doba baterije: 7 dni običajne uporabe od polnjenja
  • Življenje: 3 leta tipične uporabe
  • Dimenzije: 95 x 60 x 16 mm
  • Teža: 65g
  • Delovna temperatura: 10 ° do 45 ° C
  • Temperatura skladiščenja: -20 ° C do 60 ° C

Specifikacije (senzorji)

  • Spomin: 8 ur
  • Življenjska doba senzorja: 14 dni
  • Baterija: 1 baterija iz srebrovega oksida
  • Mere: premer 35 mm in višina 5 mm
  • Teža: 5g

Območja shranjevanja

  • Delovna temperatura: 10 ° do 45 ° C
  • Temperatura skladiščenja: 4 ° do 30 ° C
  • Relativna vlažnost: 10-90%
  • Vodoodpornost: IP27: vzdrži potopitev v 1m (3ft) vode za 30 minut.
K vsebini

Navigator prostega sloga

Abbotttov Freestyle Navigator je neprekinjeno spremljanje glukoze (CGM), sestavljeno iz senzorja, ki se pritrdi na telo, oddajnika in sprejemnika. Freestyle Navigator je zamenjal novejši Freestyle Navigator II.

Senzor je nameščen s posebno vstavilno napravo. Senzor in oddajnik sta običajno nameščena na želodcu ali na zadnji strani nadlakti.

Vhodna naprava

Naprava za vstavljanje omogoča namestitev senzorja na mesta, ki jih drugi CGM-ji ne morejo postaviti zaradi omejitev namestitve. To je posledica dejstva, da so nekatere velike, nekatere zahtevajo določen kot namestitve.

Sprejemnik

Sprejemnik FreeStyle Navigator ni inzulinska črpalka (kot v primeru sistemov Medtronic CGM in Animas Vibe), lahko pa samostojna enota opravi teste glukoze v krvi, kar olajša umerjanje CGM.

FreeStyle Navigator zahteva približno 4 umeritvene preizkuse približno 10, 12, 24 in 72 ur po namestitvi senzorja.

CGM vam bo svetoval, kdaj je potreben preskus umerjanja.

Do najmanjših podatkov

Sprejemnik vsako minuto prikaže graf, ki prikazuje trenutni odčitek. Prosimo, upoštevajte, da mora biti sprejemnik oddaljen največ 3 m od oddajnika, če želite še naprej zagotavljati podatke.

Graf, trenutni odčitek je prikazan kot številka (na primer 8,5 mmol / L), nakar je puščica, ki označuje, kje se raven glukoze spreminja - gor ali dol.

Podatki senzorja

  • Merilno območje: 1,1 do 27,8 mmol / L
  • Življenjska doba senzorja: do 5 dni
  • Delovna temperatura površine kože: 25 ° do 40 ° C

Oddajnik podatkov

  • Velikost: 52 x 31 x 11 mm
  • Teža: 14g (z baterijo)
  • Življenjska doba baterije: približno 30 dni
  • Vodoodporen: v vodi je lahko do 30 minut na globini 1 metra

Sprejemnik podatkov

  • Velikost: 63 x 82 x 22 mm
  • Teža: 99 g (z 2 baterijama AAA)
  • Baterije: AAA baterije x2
  • Življenjska doba baterije: 60 dni običajne uporabe
  • Testni trakovi: Freestyle Light
  • Čas do rezultata: 7 sekund

Operacijski sistem in pogoji shranjevanja

  • Delovna temperatura: 4 ° do 40 ° C
  • Nadmorska višina obratovanja in skladiščenja: morska gladina do 3.048 m
K vsebini

Freestyle Navigator II

FreeStyle Navigator II je naslednik Abbottovega FreeStyle Navigator CGM.

FreeStyle Navigator II ima oddajnik (del, ki ga nosite na koži), ki meri nekaj več kot 3 cm x 3 cm in je globok 1 cm..

Sprejemnik, ki prikazuje ravni glukoze, vključuje barvni zaslon in vrsto dodatnih funkcij ter alarme za lažje spremljanje ravni glukoze.

Lastnosti:

Senzorji

Senzorji za FreeStyle Navigator II so cenejši od senzorjev za nadzorni sistem Abbott FreeStyle Libre, vendar vsak senzor traja le 5 dni v primerjavi s 14 dnevi za senzorje FreeStyle Libre.

Praznovanje

Kalibracijo je treba izvesti 1, 2, 10, 24 in 72 ur po namestitvi senzorja, da se zagotovi natančnost in funkcionalnost. FreeStyle Navigator II vas opozori, ko morate kalibrirati.

Izmenjava podatkov

Podatke lahko v računalnik prenesete prek mini USB kabla.

Tehnične podrobnosti

Senzor:
  • Merilno območje: 1,1 do 27,8 mmol / L
  • Življenjska doba senzorja: do 5 dni
  • Delovna temperatura senzorja: 25 ° do 40 ° C
Oddajnik:
  • Velikost: 32 x 31 x 11 mm
  • Baterije: ena litijeva baterija CR2032
  • Življenjska doba baterije: do 1 leta običajne uporabe
  • Doseg brezžične povezave: do 3 m
Sprejemnik:
  • Velikost: 96 x 61 x 16 mm
  • Podatkovni pomnilnik: 60 dni običajne uporabe
  • Baterije: ena polnilna 4,1 Li-ion baterija
  • Življenjska doba baterije: do 3 dni običajne uporabe
  • Testni trakovi: Freestyle Light
  • Hematokrit: 15 do 65%
  • Razpon vlažnosti: 10% do 93%
Operacijski sistem in pogoji shranjevanja
  • Delovna temperatura: 4 ° do 40 ° C
  • Temperatura sistema za shranjevanje: -10 ° do 45 ° C
  • Temperatura shranjevanja senzorja: 3 ° do 30 ° C
  • Temperatura shranjevanja testnih lističev: 4 ° do 30 ° C
  • Nadzor temperature shranjevanja raztopine: 2 ° do 30 ° C
K vsebini

Dexcom G4 Platinum CGM

Platinum G4 je kontinuirni monitor glukoze (CGM) podjetja Dexcom. Platinum G4 vključuje majhen senzor za pritrditev na telo, ki ves dan z visoko stopnjo natančnosti nadzira glukozo v 5-minutnih intervalih..

G4 Platinum ima številne nastavljive alarme, ki vas opozorijo, kadar raven glukoze hitro naraste ali pade ali previsoka ali nizka.

Platforma Dexcom G4 je na voljo za odrasle in otroke, starejše od 2 let.

Značilnosti in prednosti platforme Dexcom G4 Platinum

  • Odčitavanje glukoze vsakih 5 minut
  • Visoka stopnja natančnosti
  • Sprejemnik ima barvni zaslon - vam pomaga hitro razumeti rezultate in trende
  • Alarm za visoko ali nizko glukozo
  • Opozorila o hitrem vzponu ali padcu
  • Oddajnik, ki lahko odčitke oddaja na sprejemnik do razdalje 6 m
  • Senzorji, odobreni za uporabo do 7 dni
  • Vodena integracija z insulinsko črpalko Animas Vibe
  • Sodoben dizajn

G4 Platinum ima eleganten, črn, sodoben dizajn, ki se ob MP3 predvajalniku ne zdi na mestu. Je opazno tanjši od Seven Plus in 30% lažji.

G4 Platinum predstavlja graf ravni glukoze in to na barvnem zaslonu. Na zaslonu so tudi urne oznake, zaradi česar je jasnejši od modela Seven Plus.

Povečana natančnost

G4 Platinum je še bolj natančen kot prejšnji CGM Seven Plus. G4 Platinum je 20% natančnejši pri vseh rezultatih in 30% natančnejši pri rezultatih pod 3,9 mmol / L.

Kot pri drugih sistemih CGM je treba tudi G4 uporabljati kot pomoč pri vašem števcu in ne kot popolno zamenjavo števca. Natančnost G4 zahteva kalibracijo glukoze v krvi vsakih 12 ur.

G4 Platinum vsebuje številne koristne alarme in opozorila, med drugim:

Kako dolga je življenjska doba senzorjev in oddajnika?

Senzorje na G4 lahko uporabljate do 7 dni, nato pa jih bo treba zamenjati. Sprejemnik G4 Platinum bo tudi navedel, ali je treba senzor kmalu zamenjati.

Toda senzorji pogosto zdržijo več kot 7 dni, kar je za mnoge ljudi prednost, saj nekateri senzorji CGM prenehajo delovati po določenem številu dni..

Upoštevajte, da je uradna življenjska doba senzorja le 7 dni, zato se tako rekoč uporablja na lastno odgovornost.

Številni ljudje, ki so uporabljali senzorje Dexcom, so prvih 7 dni redno preverjali natančnost senzorjev glede na test glukoze v krvi in ​​poročali o visoki stopnji natančnosti. Življenjska doba baterije oddajnika 6 mesecev pred zamenjavo oddajnika.

Tehnična specifikacija

Senzor
  • Območje merjenja: 2,2 - 22,2 mmol / l
  • Življenjska doba senzorja: do 7 dni
  • Temperatura skladiščenja: 2 ° - 25 ° С
  • Vlaga pri skladiščenju: 0% - 95% RH
Oddajnik
  • Mere (vključno s senzorjem PMO): 38 x 23 x 13 mm
  • Teža (vključno s senzorjem PMO): 11,3 g
  • Napajanje: baterije (ni mogoče zamenjati)
  • Zaščita pred vlago: IP28: začasno potopitev
  • Delovna temperatura: 10 ° C - 42 ° C
  • Delovna vlažnost: 10% - 95% RH
  • Delovna višina: -152 do 3657 metrov
  • Temperatura skladiščenja: 0 ° C - 45 ° C
  • Vlaga pri skladiščenju: 10% - 95% RH
Sprejemnik
  • Vrednost frekvence vsakih 5 minut
  • Dimenzije: 101 x 46 13 mm
  • Teža: 69g
  • Napajalnik MT21255
  • Območje komunikacije: 6m
  • Pomnilnik za shranjevanje: 30 dni podatkov o glukozi, 7 dni tehnične podpore
  • Čas polnjenja: 3 ure od vtičnice, 5 ur napajanje prek vrat USB
  • Skladiščenje / delovna temperatura: 0 ° C - 45 ° C
  • Vlaga pri skladiščenju / obratovanju: 10% - 95% RH
  • Delovna višina -152 do 3657 metrov
K vsebini

Seven Plus cgm iz Velike Britanije

Dexcom je na trg vstopil s sistemom Seven Plus CGM. Dexcom je že več kot 10 let vodilni na področju prodaje senzorjev.

Tako kot drugi stroji CGM ima tudi Seven Plus oddajnik, ki vključuje senzor, kjer preskuša medcelično telesno tekočino za merjenje ravni glukoze..

Informacije o glukozi v realnem času

Ta sistem uporablja tudi sprejemnik z zaslonom, ki v realnem času prikazuje trende in informacije o glukozi. Podatki se pošljejo s senzorja vsakih pet minut.

Rezultati analiz, ki jih vidite v obliki grafa, kažejo, ali se raven glukoze spreminja navzgor ali navzdol. Pomaga vam pri ukrepanju: prigrizek za zvišanje krvnega sladkorja ali injekcija insulina, da se izognete hiperglikemiji..

K vsebini

Medtronic Enlite senzor

Če uporabljate črpalko Medtronic in potrebujete sistem stalnega nadzora, potem je vaša prva izbira verjetno senzor Enlite..

Upoštevajte, da je zmožnost merjenja ravni glukoze le eden od treh glavnih gradnikov sistema CGM. Da bi povečali funkcionalnost senzorja Enlite CGM, se uporabljajo naslednje:

Namestitev senzorja

Senzorji so razmeroma enostavni za namestitev, zahvaljujoč ročni napravi, ki vklopi senzor Enlite z le dvema klikom na gumb in minimalnim naporom. Senzor Enlite je zelo tih in običajno neboleč.

natančnost

Študije natančnosti senzorja Enlite so pokazale natančnost MARD (povprečna absolutna razlika) 13,6%, kar je zanesljivo in visoko stopnjo natančnosti.

Raziskave so tudi pokazale, da senzorji Enlite zagotavljajo 93,2-odstotno stopnjo zaznavanja hipoglikemije.

K vsebini

Medtronic Guardian REAL-Time System

Sistem Guardian REAL-Time je Medtronicov samostojni sistem za neprekinjeno spremljanje glukoze (CGM), ki je namenjen posameznikom z večkratno injekcijo na dan..

Tako kot pri drugih CGM-jih je tudi sistem Guardian REAL-Time sestavljen iz treh glavnih elementov: senzor glukoze, ki je pritrjen na telo, oddajnik za povezavo s senzorjem in monitor, ki brezžično prejema podatke od oddajnika..

Prosimo, upoštevajte: če je črpalka vklopljena, ne pozabite, da črpalke Medtronic vključujejo neposredno integracijo s senzorji in oddajniki CGM Medgronic in vam lahko nudijo boljši opis kot ločen sistem CGM..

Specifikacije

monitor

Dimenzije: 51 x 81 x 20 mm
Teža monitorja: približno 79 gramov (z nameščeno baterijo)
Baterija: standardna 1,5V AAA alkalna baterija (priporočena blagovna znamka Energizer)
Komunikator z oddajnikom: 1,8 m
Stikalo z merilnikom: 1,2 m
Življenjska doba baterije: 14 dni neprekinjenega spremljanja glukoze
Polnilnik MiniLink

Kot vidimo, obstaja več sistemov spremljanja. Obstaja tudi sistem DEXOM 5, vendar se moje mnenje od njega razlikuje od 4, to je sposobnost uporabe pametnega telefona za nadzor ravni glukoze.

Kateri sistem torej uporabljati? Izbira je vaša!

6 inovativnih naprav za merjenje krvnega sladkorja

Telovadba, hrana, zdravila, stres in vrsta drugih dejavnikov lahko vplivajo na to raven, zato vam bo redno merjenje krvnega sladkorja pomagalo, da se boste lažje spoprijeli s to boleznijo, tako da boste spremljali morebitna nihanja zaradi različnih vzrokov. Poleg tega bo vzdrževanje krvnega sladkorja na normalni ravni človeku pomagalo preprečiti številne zdravstvene težave, povezane s sladkorno boleznijo ali hipoglikemijo. In glukometer je eno najučinkovitejših orodij za spremljanje poteka bolezni..

V bistvu so vsi merilci glukoze v krvi enaki. Vstavite testni trak v napravo. Nato nabodite prst z iglo ali lanceto in na ta trak položite kapljico krvi. In počakajte, da se odčitki pojavijo na zaslonu. Glavne razlike so v ceni, pomnilniški zmogljivosti takšnih naprav, natančnosti merjenja (to je pomembno pri določanju odmerka insulina) in trajanju testiranja. Toda v zadnjem času so se začeli pojavljati novi sistemi, ki se nekoliko razlikujejo od vseh ostalih..

Raznolikost merilcev glukoze v krvi je velika, vendar vam bomo predstavili le nekaj različnih naprav, tako že znanih kot preverjenih in novih, katerih razvijalci so s sodobnimi tehnologijami naredili takšne naprave bolj priročne za uporabo..

ACCU-CHEK Aviva

To je eden izmed modelov parangala merilnikov glukoze v krvi Roche pod splošnim imenom Accu-Chek, za katerega so značilni enostavnost uporabe in hitre meritve (5 sekund).

Za majhno napravo (dimenzije 69x43x20 mm, teža 60 g) je značilen soliden nabor funkcij, med drugim: osvetlitev ozadja zaslona, ​​zmožnost postavljanja oznak, ki določajo, ali je bila meritev opravljena pred ali po obroku, komunikacija z računalnikom, velika zmogljivost pomnilnika - za 500 meritev, izračun povprečne ravni glukoze za 1, 2 tedna ali na mesec; prisotnost budilke, ki vas bo opozorila na potrebo po merjenju. Poleg tega sistem lahko prepozna testne lističe s potekom roka.

Aviva meri krvni sladkor iz kapljice krvi, ki meri le 0,6 μL, kar pomeni, da te meritve niso tako boleče, kot so bile pred kratkim, še bolj pri uporabi naprave za napenjanje Accu-Chek Multiclix, ki lahko spreminja globino prodiranja lanceta.

Vgrajena baterija zdrži 2000 meritev.

Naprava lahko deluje s posebno aplikacijo za upravljanje podatkov Accu-Chek.

Cena: 13,99 USD (Amazon.com)

iHealth Smart Glucometer

iHealth Smart Glucometer

IHealth Smart Glucometer dopolnjuje dolgo vrsto medicinskih naprav, povezanih s pametnim telefonom, ki diabetikom omogoča enostavno spremljanje krvnega sladkorja kadar koli in kjer koli. Naprava (in to je druga različica naprave) lahko brezžično pošilja podatke v aplikacijo iHealth MyVitals, kar uporabnikom omogoča snemanje do 500 odčitkov samo v sami napravi in ​​še veliko več v shrambi v oblaku. Uporabnik si lahko ogleda trende v ravni sladkorja v krvi, nastavi opomnike za test ali jemanje zdravila in spremlja datum poteka trajanja testnih lističev.

Rezultati meritev se prikažejo za 5 sekund na LED zaslonu in se samodejno prenesejo prek Bluetootha na mobilno napravo iOS. Hkrati se za analizo uporabi kapljica krvi s prostornino le 0,7 μL..

CNET je uvrstil med najbolj priljubljene 3 mobilne merilnike glukoze (oktober 2013)

Analizator sline iQuickIt

Analizator sline iQuickIt

Analizator sline iQuickIt je merilnik glukoze v krvi, ki ne določa ravni krvnega sladkorja s krvnim testom, temveč s spremljanjem sline. Razvijalci te naprave, v paru s pametnim telefonom, so si zadali cilj zmanjšati bolečino med meritvami. Števec še ni v prodaji in je na preizkusu. Naprava se razlikuje po tem, da omogoča merjenje ne le ravni sladkorja, temveč tudi raven acetona v slini diabetikov. Aceton se pojavi v slini diabetikov, ko je bolezen v akutni fazi, pri diabetični ketoacidozi, ki je lahko usodna.

V tem primeru, če je na primer raven sladkorja 550 in je analiza sline pokazala prisotnost acetona, bo mobilna naprava, ki je prejela podatke iz analizatorja, pacientu poslala sporočilo, naj nemudoma poišče zdravniško pomoč, medtem ko se isto sporočilo pošlje pacientovim sorodnikom in / ali lečečemu zdravniku.

Cena naprave še ni določena.

SugarSenz

Kalifornijska Glucovation je razvila sistem za neprekinjeno spremljanje sladkorja v krvi SugarSenz, ki ga lahko uporabljajo tako diabetiki kot zdravi ljudje. Tako kot nekateri drugi podobni sistemi za diabetike se tudi naprava pritrdi (prilepi) na kožo in občasno samostojno in neboleče prodre v kožo, da dobi vzorec krvi za merjenje. Po navedbah razvijalcev sistem ne zahteva kalibracije s prsti. Raven sladkorja merimo elektrokemično z uporabo tehnologije, ki jo je razvila družba Glucovation.

Senzor lahko deluje brez prekinitve 7 dni in vsakih 5 minut pošilja statistične podatke na pametni telefon ali sledilnik telesne aktivnosti, kar omogoča sprotno analizo vpliva prehrane ali gibanja na metabolizem. Hkrati se zapleteni presnovni podatki v aplikaciji pretvorijo v meritve, ki jih uporabnik lahko razume..

Cena naprave je približno 150 USD, cena zamenljivih senzorjev pa 20 USD.

GlySens

GlySens je razvil vsadljiv sistem za spremljanje glukoze, ki lahko traja približno eno leto, ne da bi ga bilo treba nadomestiti. Sistem je sestavljen iz dveh delov. To je senzor, ki je podoben pokrovčku stekleničke za mleko, le tanjši, ki se vgradi pod kožo v maščobni plasti. Brezžično se poveže z zunanjim sprejemnikom, ki je nekoliko debelejši od mobilnega telefona. Sprejemnik prikazuje trenutno raven glukoze, najnovejše zgodovinske podatke, trende in daje opozorilne signale, ko je presežena nastavljena raven sladkorja v krvi. Sprejemnik naj bi v prihodnosti zamenjala aplikacija, ki se bo izvajala v mobilnem telefonu.

Zasnova sistema je podobna podobnim podkožnim sistemom, ki so že na voljo na trgu (DexCom, Medtronic, Abbott). Temeljna razlika je v tem, da je treba senzorje v obstoječih sistemih ponovno umerjati večkrat na dan in lahko ostanejo na mestu največ en teden..

Podjetje je že izvedlo uspešna preskušanja šestih bolnikov z uporabo prve različice naprave. Kljub dejstvu, da je bil v tej različici senzor skoraj dvakrat debelejši kot v naslednji različici, so skoraj vsi bolniki, ki so sodelovali v preskusih, čez nekaj časa preprosto pozabili na vsadljeni senzor, pravijo razvijalci..

Za razliko od konkurenčnih sistemov senzor GlySens spremlja nivo kisika, zaradi česar dobi svojo edinstveno stabilnost. Glukoza in kisik prehajata iz krvnega obtoka v membrano, ki pokriva vrsto elektrokemičnih detektorjev. Membrana je prevlečena z encimom, ki sodeluje s kisikom. Z merjenjem količine kisika, ki ostane po reakciji z encimom, lahko naprava izračuna stopnjo encimske reakcije in s tem koncentracijo glukoze..

Cena naprave še vedno ni znana, vendar po mnenju razvijalcev ne bo višja od stroškov obstoječih glukometrov..

Socrates Companion

Socrates Companion se bistveno razlikuje od svojih kolegov - gre za neinvazivni merilnik glukoze v krvi. Res je, doslej obstaja v obliki delujočega prototipa in da morajo mnogi ljudje, ki so že dolgo žejni takšne naprave, počakati še malo. Razvijalci naprave so lahko ustvarili popolnoma novo tehnologijo za merjenje ravni sladkorja v krvi - brez bolečih injekcij, potrebnih za odvzem krvi. S preprostim pritrditvijo senzorja na uho lahko uporabnik v nekaj sekundah pridobi natančno analizo sladkorja.

Iskanje možnosti merjenja ravni sladkorja v telesu na neinvaziven način poteka že približno 20 let in doslej so se vsi poskusi končali brez uspeha, saj je natančnost merjenja puščala veliko želenega. Patentirana tehnologija, uporabljena v programu Socrates Companion, je rešila ta problem, za katerega trdi podjetje.

Naprava trenutno čaka na odobritev vlade za uporabo v ZDA in še ni v prodaji..

Tudi stroški naprave še vedno niso znani..

Stalno spremljanje glikemije ali skrivnosti postane očitno

Struktura članka

  • Zakaj potrebujete spremljanje krvnega sladkorja?
  • Bolnikov samokontrola glukoze v krvi
  • Neprekinjeno dolgoročno spremljanje glikemije
  • Vloga in ekskluzivnost metode CGMS
  • Kje lahko izvajate stalno spremljanje glikemije??

Ključ do uspeha pri kompenzaciji diabetesa mellitusa (DM) ni le jemanje posebnih hipoglikemičnih zdravil in ohranjanje zdravega načina življenja, temveč tudi skrbna samokontrola.

Pravilna prehrana, ustrezna telesna dejavnost, zdravljenje z zdravili in nadzor glikemije lahko vsem rečejo ključ do zdravja ljudi s sladkorno boleznijo. To je preprečevanje možnih zapletov diabetesa in osnova dolgoživosti, ki ohranja visoko kakovost življenja bolnika..

Sodobna stopnja razvoja diagnostičnih metod v medicini, vključno z diabetologijo, je omogočila, da je katera koli oseba neodvisno nadzorovala vsebnost sladkorja v krvi - brez sodelovanja zdravstvenih ustanov, kadar koli v življenju, z minimalnimi izdatki za čas - na prenosnih posameznih glukometrih. Na vprašanje o pogostosti merjenja krvnega sladkorja pa večina bolnikov odgovori, da se krvni sladkor v najboljšem primeru meri vsak dan na tešče, nekateri pa le 1-2 krat na teden..

Zakaj potrebujete spremljanje krvnega sladkorja?

Kako pomembna je samokontrola za diabetika? Krvni sladkor je zelo spremenljiv. Na vse, za pacienta tudi sam neopazne, spremembe v okolju in notranjem okolju reagira in sodeluje v mehanizmih prilagajanja organizma. Kakršne koli spremembe tega kazalnika so zelo pomembne - povečanje (hiperglikemija) ali zmanjšanje pod normalno (hipoglikemija).

Stanje hiperglikemije lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  • vnos hrane z ogljikovimi hidrati;
  • čustveni stres;
  • dolgo trdo fizično delo;
  • zvišana telesna temperatura in krvni tlak;
  • poslabšanje kronične bolezni ali akutne patologije - stanja, ki jih spremlja proizvodnja kontrainzulnih hormonov.
  • zmerno fizično delo;
  • na tešče ali brez uživanja ogljikohidratnih živil.

Disfunkcija žlez z notranjim izločanjem (hipotiroidizem, hipokorticizem) vodi do zmanjšanja krvnega sladkorja (hipoglikemija). Če pri zdravih osebah v takih situacijah pride do normalizacije koncentracije glukoze zaradi sprememb notranjih regulativnih mehanizmov, je treba bolnika s sladkorno boleznijo popraviti samostojno ali s sodelovanjem medicinskega osebja. V nasprotnem primeru lahko odsotnost ali zamuda teh dogodkov povzroči tragične posledice..

Pomembno je vedeti, da dolgotrajna hiperglikemija, povezana s podhranjenostjo, nezadostno telesno aktivnostjo ali neustreznim odmerkom antihiperglikemičnih zdravil, vodi do kroničnih nepopravljivih poškodb ciljnih organov, pospešuje patološke procese in vodi do razvoja zapletov (angiopatija, nefropatija, retinopatija, gastropatija itd..). Nevarna so tudi pogosta velika nihanja od hipo- do hiperglikemije..

Bolnikov samokontrola glukoze v krvi

V zvezi z navedenim je v zadnji izdaji "Algoritmi za specializirano zdravstveno oskrbo bolnikov s sladkorno boleznijo" (2015) posebna pozornost namenjena spremljanju bolnikov s sladkorno boleznijo. Torej je treba samokontrolo glikemije izvajati večkrat na dan ob pojavu bolezni ali med dekompenzacijo, pri zdravljenju z antihiperglikemičnimi zdravili - vsaj 2 študiji na dan ob različnih urah dneva in enkrat na teden - vsaj 4-krat na dan. Pri zdravljenju z insulinom je treba nadzor glikemije izvajati še pogosteje, vsaj 4-krat na dan. Za ustrezno oceno stanja presnove ogljikovih hidratov in določitev tveganj za razvoj zapletov se uporablja indikator, kot je glikirani hemoglobin (HbA1C). Ta kazalnik sicer daje informacije o tem, kakšen je bil povprečni sladkor pri bolniku v zadnjih 3 mesecih, vendar ne označuje stanja v krajšem časovnem obdobju. Izkazalo se je, da je vsa odgovornost za nadzor sladkorja in s tem za ohranjanje odškodnine v celoti na pacientu..

Kljub temu pa tudi, če upoštevamo vsa priporočila in skrbno samokontroliramo, ostajajo informacije o dinamiki sladkorja v preostalem delu dneva zunaj obsega in ne moremo zagotoviti odsotnosti hiper- ali hipoglikemije..

Neprekinjeno dolgoročno spremljanje glikemije

Toda medicina je v nenehnem razvoju. V zadnjih letih se je pojavila in se aktivno uporablja metoda dnevnega spremljanja glikemije. Bistvo metode je stalno avtomatsko večdnevno samodejno merjenje ravni sladkorja v krvi v znotrajcelični (intersticijski) tekočini. Za takšen nadzor se uporablja specializiran strojni in programski kompleks CGMS (sistem za kontinuirano spremljanje glukoze) - zelo občutljiva metoda za spremljanje ravni glukoze v krvi.

Sistem vključuje tri module:

  • zelo občutljiv platinasti senzor;
  • oddajnik in monitor;
  • naprava za izvoz podatkov iz oddajnika v računalnik.

Senzor (Slika 1) je posamezna naprava za enkratno uporabo, ki beleži raven sladkorja v intersticijski tekočini in je nameščena subkutano s posebno napravo, praktično brez bolečin (slika 2).

Po namestitvi je senzor pritrjen na oddajnik - majhna naprava, ki se uporablja za prenos signala s senzorja na monitor s pomočjo tehnologije Bluetooth. Monitor je suspendiran na pacientovem pasu in ostane tam skozi celotno študijsko obdobje (slika 3). Priročnost brezžičnega prenosa signala je očitna: ni nevarnosti, da bi se žice poškodovale med gibanjem telesa in študija prekinjena, zato se bolnik počuti bolj svobodnega.

Monitor sladkorja

Domov / Novice / Dnevno spremljanje glukoze z napravo iPro ™ 2

Vsakodnevno spremljanje glukoze z napravo iPro ™ 2

Do danes se nenehno spremljanje glukoze v krvi vedno bolj uporablja tako na znanstvenem področju kot v vsakdanji klinični praksi endokrinologov - diabetologov. Ta revolucionarni pristop k merjenju krvnega sladkorja vam omogoča hitrejše doseganje nadomestila za presnovo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2..

Znano je, da se ravni glukoze v krvi običajno spremljajo z uporabo glukometrov, vendar po najnovejših podatkih mednarodnih študij rutinske točkovne meritve podnevi vedno ne ocenjujejo vedno nihanj krvnega sladkorja čez dan. Najtežja točka je ocena ravni glikemije ponoči..

Po drugi strani pa neprekinjeno dolgoročno spremljanje glikemije z napravo iPro ™ 2 skupaj s podatki iz dnevnika samokontrole daje najbolj popolne informacije o smeri, velikosti, trajanju, pogostosti in vzrokih sprememb glukoze v krvi čez dan, kar omogoča ustrezneje oceniti stopnjo kompenzacije presnove ogljikovih hidratov pri bolnikih z diabetesom mellitusom, prilagoditi odmerek antihiperglikemičnega zdravila, čas njegove uporabe, spremeniti načrt prehrane in urnik telesne aktivnosti, urediti čas in pogostost merjenja krvnega sladkorja.

Sistem za kontinuirano spremljanje glukoze v krvi iPro ™ 2 je slepa metoda za nadzor glukoze v krvi, tj. kadar pacient na zaslonu ne vidi odčitkov glukoze. Glukozo v krvi merimo vsakih 5 minut, 288-krat na dan, informacije zapišemo v miniaturni iPro 2, ki je zelo enostaven za uporabo.

Sistem iPro ™ 2 je sestavljen iz monitorja, računalniške priključne postaje, snemalne naprave, programske opreme in senzorja za enkratno uporabo, ki je nameščen neposredno pod kožo v predelu trebuha. Naprava je tanka in fleksibilna sterilna platinasta elektroda, ki jo s pomočjo avtomatske naprave ambulantno skoraj brez bolečin vstavimo v pacienta. Namestitev senzorja in priključitev iPro ™ 2 traja le nekaj minut. Pomembno je tudi, da je napravo zaradi svoje kompaktnosti in vodoodpornosti udobno prenašati, kar vam omogoča normalen življenjski slog, vključno z vadbo v telovadnici in bazenu.

Pacient potrebuje le 4-kratno merjenje glukoze v krvi z glukometrom, pa tudi vodenje dnevnika, kjer beleži čas obrokov in zdravil, telesno aktivnost, stresne situacije, kar vam omogoča, da ugotovite pravi vzrok za povišan ali nizek krvni sladkor.

IPro ™ 2 ostane na pacientovem telesu od 2 do 6 dni. Nato zdravnik podatke iz naprave in glukometra prenese v osebni računalnik, kjer se s posebnim programom odčitki glukoze v krvi, pridobljeni med spremljanjem, odčitki z glukometra pretvorijo v poročila in grafe. Zdravnik analizira prejete informacije in prepozna določen vzorec. Ta metoda spremljanja glukoze v krvi omogoča odkrivanje asimptomatske hipoglikemije, zlasti ponoči, latentne postprandialne (po jedi) hiperglikemije, ki škodljivo prispevajo k razvoju hudih zapletov diabetesa..

Sklep o meritvah je izdan v obliki grafov: za vsak dan in noč - ločen graf, grafi, kombinirani v več dneh, tako da lahko sledite splošnim vzorcem nihanj glukoze, diagrami - visok, nizek in normalen krvni sladkor čez dan kot odstotek, medtem ko graf prikazuje vnos hrane in nihanja glukoze, gibanje in druge kazalnike ter nihanja glukoze v krvi, povezana s temi pogoji.

Glavne indikacije za dnevno spremljanje glukoze v krvi z iPro ™ 2 so:

Diabetes mellitus tipa 1
- za izbiro insulinske terapije;
- za odkrivanje hipoglikemije in pojava zore;
- za odkrivanje prevelikega odmerjanja insulina;
- primerjati učinkovitost terapije pri spreminjanju več shem zdravljenja z insulinom pri odraslih in otrocih;

Diabetes mellitus tipa 2
- za izbiro antihiperglikemične terapije ali oceno učinkovitosti dietne terapije;
- za primerjavo 2 shem antihiperglikemične terapije;

3 nosečnost
- razjasnitev prisotnosti gestacijskega diabetesa;
- nadzor prehranske ali insulinske terapije ob prisotnosti gestacijskega diabetesa (nosečniškega diabetesa), diabetesa tipa 1 ali tipa 2 pri nosečnici

4. Bolezni prebavil
- za odkrivanje diabetesa mellitusa ali oslabljene tolerance za glukozo pri bolnikih z omejeno uporabo testa tolerance za glukozo
- kronični pankreatitis ali predhodna nekroza trebušne slinavke ali operacije trebušne slinavke, poslabšanje čira na želodcu ali dvanajstniku ali po operaciji želodca v kombinaciji s sindromom dampinga, Crohnovo boleznijo, cirozo jeter, hepatitisom v aktivni fazi;

5. Za pojasnitev razlogov za pregled sinkope ali sinkope.

Tako je spremljanje glukoze v krvi s sistemom iPro ™ 2 informativna in objektivna metoda za oceno stanja presnove ogljikovih hidratov v različnih pogojih in predvsem za kompenzacijo diabetesa mellitusa, ki omogoča hitro in učinkovito reševanje težav s hiper- in hipoglikemijo ter optimizacijo telesne aktivnosti., izberite ustrezno zdravljenje, v kratkem času dosežite kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov in preprečite razvoj hudih zapletov te bolezni.

Daljinsko spremljanje sladkorja

Bubble deluje z vsemi Libre senzorji brez izjeme! (z aplikacijo DiaBox za Android)
Meow meow deluje z vsemi senzorji Libre (RF, Kitajska, Turčija, Evropa.) Ne deluje samo z Libre PRO (drug sistem) in Libre USA 14 dni (z 10 dnevi deluje), NE DELUJE z Libre 2.
Pokaži več...
Sistemske zmogljivosti:
1. obvestilo o hipo in hiper glikemiji (še posebej pomembno ponoči)
2. sposobnost staršev, da opazujejo otrokov sladkor med spanjem ali v šoli itd.
3. sposobnost umerjanja vrednosti (rezultati meritev so čim bližje glukometru)
4. Sposobnost videti sladkor na uri na zapestju (doma) in za starše otroka

Opis delovanja sistema za daljinsko spremljanje, ki temelji na senzorju Libre
Dogovorimo se v terminologiji:
1. Monitor - naprava je nameščena na vrhu senzorja Libre (v tem primeru MNA-MNA)
2. Glavni telefon (GT) - (običajno otrokov telefon) je telefon, ki obdeluje podatke z monitorja in jih oddaja naprej. Priporočam na ANDROID, tudi na iPhoneu bo delovalo, vendar manj funkcionalno
3. Ura - Pebble ura je pametna ura, ki lahko izvaja veliko funkcij, ki so značilne za pametno uro, a glavno je, da lahko na njih v realnem času nastavite indikacijo sladkorja in graf
Torej najbolj minimalna različica izvajanja sistema:

1. možnost: Monitor + glavni telefon
Povezavo med monitorjem in GT je mogoče vzpostaviti prek Bluetootha (BT) (v tem primeru bo deloval znotraj ene sobe, obstajajo primeri, ko deluje v celotni telovadnici, nekateri vzamejo skozi steno, nekateri po celotnem stanovanju)
BT komunikacija je optimalno delovanje monitorja

Če želite, da GT prejema podatke o sladkorju od monitorja med njimi, morate vzpostaviti radijsko povezavo prek BT.
Z eno možnostjo lahko sledite nočnemu hipo, le nadzorujete sladkor, da ne bi z otrokom bral za otrokom, ampak je primeren le za domačo uporabo, tj. ko sta si starša in otrok zelo blizu

Če gre otrok v vrtec, šolo, ostane pri babici itd.... potem sistem razširimo
Možnost 2: to je možnost 1 + prenos podatkov na telefone opazovalcev
Vzpostavili smo povezavo med monitorjem in GT v skladu z možnostjo 1. Da bi GT lahko predvajal podatke, mu je treba dati internet, kar je mogoče, če v GT vstavite kartico SIM z internetom ali ga povežete z Wifi. Seveda bi morali biti tudi telefoni staršev povezani z internetom prek SIM ali WiFi.
Za sledenje sladkorjem je na telefon staršev vključen poseben program. Za lastnike telefonov Android so na voljo vsi alarmi in prilagodljive nastavitve, tako kot pri GT.
Vendar lastniki iPhonov ne morejo izkoristiti vseh prednosti sistema; za sledenje sladkorjem morate imeti odprt poseben program in če je telefon izklopljen. (zaslon je zaklenjen) alarmi ne bodo prejeti. Čeprav obstaja izhod s potisnimi obvestili - vendar ni tako priročen kot alarmi na androidu.

Dodatno udobje v življenju otroka in staršev lahko prinese ura Pebble, lahko jo povežete z GT ali starševim telefonom in kadar koli samo pogledate na uro in ugotovite, kaj je zdaj sladkor. Pebble prejme tudi alarme in ura zavibrira, ko gre izven dosega cilja.

Za vse različice izvedbe so na voljo naslednje vrste alarmov (zvok in vibracije)
1. Sladkor je pod spodnjo mejo ciljnega območja (obseg je nastavljiv)
2. Sladkor je nad zgornjo mejo ciljnega območja (obseg je nastavljiv)
3. Izguba komunikacije (če XX minut ni signala iz sistema - alarm, čas je nastavljiv)
4. Napovedovanje hipoglikemije (obvestilo v XX minutah - čas je nastavljiv) (samo za android)

Vsak alarm ima lahko svojo melodijo

Število telefonov staršev ni omejeno, sladkor lahko pazi vsaj 10 ljudi
Vsako je mogoče individualno konfigurirati z alarmnimi pragovi
Oče na primer spremlja, če sladkor pade pod 4,5, mama pa je zaskrbljena, če pade pod 4 itd..

Dejstva in izkušnje s sistemi CGM (sistemi za neprekinjeno spremljanje glukoze)

Prijatelji, dober dan!

Insulin je minil, upam, da se bo oseba odjavila od prejema.

Danes bom govoril o sistemih CGM (v zadnji objavi sem ime napisal napačno).

Opravičujem se za zamudo. Sodeloval sem pri prevodu poročila FDA o tej temi. Informacije bodo torej najbolj sveže, lahko bi rekli vroče, kot babičine pite.

Objava bo sestavljena iz treh delov: 0) slovar izrazov 1) dejstva in splošne informacije 2) osebne izkušnje.

Objava vsebuje povezave - to so strani proizvajalcev opreme. Spletna mesta so v angleščini; žal noben izdelek ni predstavljen v Ruski federaciji. Obstajajo strani v ruskem jeziku, vendar so bolj komercialne vsebine, zato sem se odločil, da jih ne bom uporabljal, da me ne bi zamenjali za lovca. Besedilo je popolnoma moje, slike z odprtih prostorov, saj so kakovostne, zato, če se odločite, da ga nekam povlečete, navedite vir.

In tako, pohitela!

0) Slovarček izrazov

Ta odsek vsebuje izraze in okrajšave, ki se uporabljajo v prispevku..

CGM sistemi (zavestno spremljanje glukoze) so sistemi za nenehno spremljanje ravni ogljikovih hidratov (sladkorja) v človeškem telesu. O njih bodo razpravljali v prispevku..

BGM sistemi (merilci glukoze v krvi) so tudi SMBG (samokontrolirani merilci glukoze v krvi) - sistemi za spremljanje ravni ogljikovih hidratov (sladkorja) v človeški krvi. Po našem mnenju - glukometri. Trenutno je glavni in najpogostejši sistem za spremljanje, ki uporablja svetlobo ali tok za določanje ravni ogljikovih hidratov v krvi. Tehnologija je nastala pred približno 20 leti, od takrat sta natančnost in hitrost določanja polirani. Trenutno lahko dosežejo natančnost rezultatov v + -5% do laboratorijskih rezultatov (najnovejši glukometri, kot je Kontur Plus). Največ dela v standardu ISO 15197: 2003, kjer bi moralo biti odstopanje v območju + -20%. 1. junija 2016 je v Ruski federaciji začel veljati novi standard ISO 15197: 2013, ki napako omejuje na 15%. Zdi se, da so vsi merilci glukoze v krvi na našem trgu vstopili v ta standard, čeprav proizvajalci občasno prirejajo vojne za natančnost.

mmol / l (milimol / l) je sistem za merjenje ravni ogljikovih hidratov v krvi, sprejet za Rusko federacijo in Evropo.

mg / dl (mg / dl) je sistem za ocenjevanje ogljikovih hidratov v krvi v ZDA. Približno lahko pretvorite mg / dl v milimol / l tako, da delite z 18. (1 mmol / l = 18,1 mg / dl)

FDA (ameriška uprava za hrano in zdravila) je ameriška vladna agencija, ki registrira in nadzoruje pretok zdravil, medicinskih izdelkov, hrane itd. Ne izdajajo samo dovoljenj za trženje za ameriški trg, ampak veliko raziskujejo. Na primer, preučujejo učinkovitost sistemov CGM. Na začetku prispevka je povezava do študije..

Glikirani hemoglobin HbA1C je kazalnik, ki vam omogoča oceno povprečne ravni ogljikovih hidratov v krvi v zadnjih treh mesecih. Zelo uporabna stvar.

Hipoglikemija - zmanjšanje ravni ogljikovih hidratov v krvi pod vrednostjo 3 milimol / L. Za to stanje so značilne različne spremembe počutja. Nevaren je, ker lahko preide v hipoklikemično komo in smrt. Ta bolezen je značilna ne samo za diabetike, ampak tudi za zdrave ljudi v obdobjih močnega fizičnega napora in pomanjkanja teže. Pozdravljeni v tankih dekletih, mislim, da jo poznate.

Hiperglikemija je nasprotje prejšnje. Kratkoročno nima posledic in manifestacij. Če je raven ogljikovih hidratov v krvi dalj časa (od 2 dni) nad 13 milimol / l, potem obstaja tveganje za različne zaplete. Ledvice, oči, noge, genitalije. Na splošno vse, kar sloni na kapilarnem sistemu.

ROC - stopnja spremembe - kazalnik, ki odraža stopnjo spremembe kazalnika na prejšnjega v določenem trenutku. V našem primeru nam omogoča, da odražamo stopnjo spremembe ravni ogljikovih hidratov v krvi. +4 pomeni, da raven ogljikovih hidratov narašča s hitrostjo 4 mg / dl na minuto (dohrah). -4 = pomeni hitrost padanja.

1) Dejstva in splošne informacije

Sistemi CGM so se pojavili razmeroma nedavno, pred približno petimi leti. Uporabljali so jih predvsem kot del črpalke, da bi zmanjšali vpliv bolnika na upravljanje glukoze..

Glavna razlika med temi sistemi in BGM je človeška tekočina, ki jo uporabljajo..

BGM uporablja kri. To daje visoko natančnost, vendar onemogoča nenehen stik, saj se kri ponavadi strdi in na splošno je zelo muhasta teta tekoča.

CGM ubere drugačno pot in uporablja intersticijsko (medcelično) tekočino. To omogoča stalno interakcijo in brez stika s krvjo. To je pomembno, ker, kot sem že dejal, je kri zelo muhasta tekočina.

1) Senzor Pravzaprav gre za iglo, ki se vstavi v podkožno maščobo. Obstaja tudi obliž in prostor za namestitev oddajnika.

Na sliki je senzor Dexcom G4. To dokazujem z njegovim primerom, saj ta sistem dobro poznam. Sam senzor je obliž in na dnu nekaj plastike. Vse ostalo je sistem za vstavljanje igle pod kožo in zagotavljanje njene varnosti med prevozom.

2) Oddajnik

Ta element uporablja elektromagnetne valove, ki se prehajajo skozi iglo, in prenaša podatke v sprejemnik. Podatki se prenašajo prek povezave Bluetooth. Opisujem ga površno, ker s tehnologijo nisem globoko seznanjen.

Naprava za povratne informacije pacientov. Prikaže podatke o odčitkih glukoze, prejme informacije o kalibraciji, nastavitvah itd.

Do nedavnega so bile to ločene naprave, v najnovejših različicah pa pametni telefon deluje kot sprejemnik..

Prvič, natančnost je manjša v primerjavi s krvjo.

Drugič, slika, ki jo prikazuje CGM, za realno zaostaja v povprečju za 10 - 15 minut.

Pomanjkljivost obeh sistemov je potreba po prodiranju pod kožo.

Proizvajalci CGM in njihovi izdelki:

Medtroniс. Do nedavnega je bila večina njihovih sistemov CGM postavljena kot del črpalke in so bili zelo počasi promovirani kot neodvisen izdelek..

Trenutno je podjetje spoznalo vrednost tehnologije in izdelalo neodvisen izdelek

IPro (Ne, no, kako drugače imenovati napravo. Seveda se mi zdi. Zdi se mi, da Apple črko patentira z razlogom. Ljudje sploh nimajo domišljije od besede) Druga povezava do samega izdelka, druga v seriji.

Medtronic ima v ZDA več izdelkov, ki jih je odobrila FDA. V Ruski federaciji obstaja registracija za enega prvih izdelkov, vendar se prodaja le kot sestavni del črpalke. Drugi izdelki na ozemlju Ruske federacije trenutno niso registrirani.

Dexcom. Podjetje, ki je CGM ustvarilo kot ločen tržni segment. Trenutno so v ZDA vsi diabetiki tipa 1 opremljeni s sistemi tega podjetja in FDA mu posveča veliko časa..

Dexcom G5 - tretja dobro znana sprememba, katere glavna značilnost je odsotnost sprejemnika. Namesto tega signal prejme pametni telefon in na njem nameščena aplikacija. Njihovi fantje iz Dexcoma so ugotovili, da pametne telefone že imajo vsi in jih večina diabetikov tipa 1 sploh ne spusti iz rok, zato so vrgli sprejemnik in pametni telefon vzeli kot napravo za izmenjavo podatkov z uporabnikom.

Omeniti velja tudi Dexcom G4, ki sem ga uporabil zgoraj za predstavitev komponent. Z njim je Dexcom zajel ameriški trg.

Opat. Drugo podjetje, ki se je odločilo za tržni segment, kot je CGM, je vredno pozornosti.

FreeStyle Libre - ta model je pravzaprav nekaj vmesnega med BGM in CGM, saj so podatki s senzorja na voljo samo na zahtevo uporabnika in ne prek spleta, kot sta Dexcom in Metronic. Vendar vam naprava v nasprotju z merilnikom ne bo prikazala samo trenutnih podatkov, temveč tudi prejšnje rezultate. To pomeni, da boste imeli popolno sliko o spremembi ravni glukoze v krvi v zadnjih 8 urah. (meritev se opravi vsakih 15 minut)

Na žalost, čeprav vam o Librejevem delu ne morem povedati več, nisem uporabil.

Na ozemlju Ruske federacije je registracija v teku. Po zadnjih govoricah naj bi jo prejeli konec leta. Potem bom poskusil in vam lahko povem več..

2) Osebne izkušnje

Sistem CGM uporabljam že več kot eno leto. Vse se je začelo s težavami pri nadzoru ravni sladkorja ponoči. Nisem mogel najti odmerka podaljšanega insulina, kar je privedlo do visokih jutranjih sladkorjev. Zbujanje ponoči, vsaki dve uri za delovno osebo, je naravnost hudič. Na koncu sem ponoči iskal rešitev za svoj problem nadzora sladkorja. Precej prijetno, prek Googla. Na srečo mi je znanje angleščine tukaj zelo pomagalo in odgovor je bil kmalu najden: Dexcom G4. Naročilo je bilo oddano in sistem je prispel.

Povedal vam bom o rezultatih uporabe, nato pa opozoril na pomembne točke, ki sem jih letos izpostavil sam.

Rezultati vključujejo pozitivno dinamiko sprememb glikiranega hemoglobina HbA1C z 8,2 aprila 2015 na 6,5 ​​maja 2016.

Ne morem reči, da je to izključno vpliv CGM, vendar mi je sistem pokazal moje napake, me zbudil ponoči in na splošno postal moj zvesti prijatelj v mojem, včasih celo precej težkem življenju s sladkorno boleznijo.

Na splošno je glavni rezultat nadzor ravni sladkorja, ta sistem vam nedvomno omogoča doseganje.

Pravzaprav to potrjuje FDA..

Spodaj je nekaj grafov iz njihovega poročila..

Levi graf prikazuje verjetnost hipoglikemije po jedi (injekcije insulina itd.). Kot lahko vidimo, je pri visokem ROC pojavnost hipoglikemije bistveno manjša pri uporabi sistemov CGM z možnostmi obveščanja. Desni graf prikazuje tudi, ko zaznamo povišanje ravni ogljikovih hidratov v krvi..

Tu bi rad komentiral zaostanek CGM za resnično sliko. Da, občasno se zgodi, da hipoglikemijo ujamem že pred sistemom, vendar morate razumeti, da se to zgodi le v trenutkih mirne budnosti. Med spanjem, telesnimi napori ali stresnimi situacijami (pri delu niso redke) je zmanjšanje veliko težje opaziti in tu zelo pomaga priglasitev sistema. Pravi zaostanek je približno dve dimenziji (10 minut), zato sploh ni kritičen in svetoval bi vam, da na to točko sploh ne bodite pozorni.

Zdaj nekaj praktičnih nasvetov in opažanj iz izkušenj z uporabo.

- V skladu z navodili lahko en senzor Dexcom G4 uporabimo v enem tednu od trenutka namestitve. Pravzaprav je za to obdobje dovolj obliž. Mimogrede, iznajdljiv obliž mislim, da stane polovico cene senzorja. Posledično dobimo 4 senzorje na mesec in njihova skupna cena je 20 tisoč lesenih. Veliko je. Mi pa smo zviti ljudje, ne morete nas kar vzeti. Senzor je mogoče znova zagnati in deluje vsaj še dva ponovna zagona. (Skupaj 3 tedne) Vprašanje je, kako ga obdržati, če se obliž začne lepiti. Tu priskočijo na pomoč obliži za pritrditev katetrov. Zelo priročen kos različnih proizvajalcev in različnih velikosti z nizko ceno (približno tisoč lesenih kosov za 10 kosov). Ti popravki lahko podaljšajo življenjsko dobo senzorja do tri tedne. Od neželenih učinkov opazim le draženje kože pod obliži iz katetrov, ker se še niso naučili dihati.

- V skladu z navodili je treba senzor postaviti na želodec. Ni udobno. Glavna ideja je, da iglo spravimo v maščobno tkivo. Vsak človek ima maščobo na štirih mestih: trebuh (samo ne dajte ga v območje popka. Tam ni maščobe!), Notranja stegna, triceps (tik nad komolcem) in zadnjica.

Takoj sem se odrekel želodcu. Izkazalo se je zelo prehodno mesto, neprijetno. Naslednjih šest mesecev sem mučil roke. Vendar je bila tam maščobna zaloga minimalna in igla je pogosto ležala na mišičnem tkivu. To je neprijetno in senzor je nestabilen. Na koncu sem izbral zadnjico. Fotografije žal ne morem priložiti, izkazalo se bo preveč odkrito. Toda ideja je, da senzor postavite na bok zadnjice, tik za medenično kostjo. Lokacija je bila nepričakovano priročna. Glavna stvar je, da si spodnjic ne strgate. Prvi par senzorjev sem potegnil s sledom. Nato zadnjico le izmenjujemo, tako da ima koža čas za celjenje. Od neprijetnosti sem ugotovil le, da je spanje na boku s senzorjem škodljivo za branje.

Kot rezultat, zdaj v povprečju senzor traja 3 tedne in to mi prihrani veliko denarja..

- Dexcom ima odlično računalniško programsko opremo. Svetujem vam, da ga obvladate brez okvare, še posebej, ker ima sprejemnik omejeno količino shranjenih podatkov. S pomočjo programske opreme lahko izvajate različne analitike, sama programska oprema pa je tega sposobna. Poleg tega vam omogoča izmenjavo informacij z zdravnikom in nalaganje zanj. Zelo priročno in informativno.

- Dexcom zahteva kalibracijo z merilnikom glukoze v krvi. Ne morete popolnoma zavrniti prebijanja prstov. Vendar se bo pogostnost zmanjšala na 2-krat na dan. Poleg tega za vsak zagon senzorja potrebuje dva odčitka za začetek. Na splošno črte še ne gredo nikamor..

- Če menite, da vam bosta dovolj dve meritvi na dan, potem vam zagotavljam, da ni tako. Nimate pojma, koliko dejavnikov vpliva na raven ogljikovih hidratov v krvi in ​​kako niha raven inzulina. To je še posebej pomembno za vse, ki se ukvarjajo s športom, saj se v obdobjih aktivnega napora uživanje podaljšanega insulina zmanjša za 20 ali celo 50%. Enako velja za zaužito hrano, saj lahko telo tako maščobe kot beljakovine predela v ogljikove hidrate..

Tu bom verjetno končal svojo zgodbo. Če imate kakršna koli vprašanja, vam bom z veseljem odgovoril.

In ne pozabite, diabetes ni bolezen, je način življenja. Torej ne zboli, živi.

Preberite Več O Vzrokih Za Sladkorno Bolezen